你们麻醉后说过什么蠢话？
都胡言乱语过哪些东西？夜间急诊手术，患者一般选择在手术室苏醒，麻醉医生的工作量还是挺大的，我多数情况下会等待患者苏醒，然后推回病区监护室，学到了一些麻醉大佬的「骚操作」，听到了一些患者的「心里话」。
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有天夜里，有个年龄 30+ 女患者和丈夫吵架，自己捅了自己一刀（没错，就是自己捅自己），门诊探查，创口小而深，高度怀疑进入腹腔，超声提示有腹腔积液，穿刺血性，遂手术探查。
手术过程不表，术后我在边上一边玩手机一边等着患者苏醒，该患者一开始叽叽咕咕的不知道说啥，我怕她呛着，把她脑袋搬侧过来让她吐口水然后用纱布给她擦掉。
然后我听见她说：「离婚吧。」
我弹她的耳垂「醒了没，睁眼睛，看看我，手术做完了。毛毛姐！！！（值班麻醉姐姐）」
她睁开眼睛，眼泪汪汪的看着我：「离婚吧。」
我：「？？？毛毛姐！！！！患者醒了！」
在麻醉老师评估完，转运会监护室的途中，她一直把我当成他老公，在跟我说离婚啥的。
她老公在旁边夹着个小包，连床都不帮忙推一下。
全身麻醉分哪三个深度
第一期（镇痛期）：从麻醉开始至神志消失。大脑皮层开始抑制。一般不在此期中施行手术。
第二期（兴奋期）：从神志消失至呼吸转为规律。因皮质下中枢释放，病人呈现挣扎、屏气、呕吐、咳嗽、 吞咽等兴奋现象，对外界反应增强，不宜进行任何操作。
第三期（手术麻醉期）：从呼吸规律至呼吸麻痹为止。又分为4级，一般手术常维持在第1、2级。在腹腔或盆腔深处操作，为了获得满意的肌肉松驰，可暂时加深至第3级。
第1级：从规律的自主呼吸至眼球运动停止。大脑皮层完全抑制,间脑开始抑制。
第2级：从眼球运动停止至肋间肌开始麻痹。间脑完全抑制，中脑及脊髓自下而上开始抑制。
第3级：从肋间肌开始麻痹至完全麻痹。桥脑开始抑制，脊髓进一步抑制。
第4级：从肋间肌完全麻痹至膈肌麻痹。桥脑、脊髓完全抑制，延髓开始抑制。
第四期（延髓麻痹期）：从隔肌麻痹开始至呼吸、心跳停止。
麻醉分级
这个是对麻醉手术风险的评级，不是麻醉分级。
美国麻醉师协会（ASA）于麻醉前根据病人体质状况和对手术危险性进行分类，共将病人分为五级。
ASA分级标准是：
第一级：体格健康，发育营养良好，各器官功能正常；
第二级：除外科疾病外，有轻度并存病，功能代偿健全；
第三级搜趣网：并存病情严重，体力活动受限，但尚能应付日常活动；
第四级：并存病严重，丧失日常活动能力，经常面临生命威胁；
第五级：无论手术与否，生命难以维持24小时的濒死病人；
第六级：确证为脑死亡，其器官拟用于器官移植手术。
一、二级病人麻醉和手术耐受力良好，麻醉经过平稳。三级病人麻醉有一定危险，麻醉前准备要充分，对麻醉期间可能发生的并发症要采取有效措施，积极预防。四级病人麻醉危险性极大，即使术前准备充分，围手术期死亡率仍很高。五级为濒死病人，麻醉和手术都异常危险，不宜行择期手术。
麻醉的安全与风险
麻醉医生在术前访视患者的时候，经常会被问到“麻醉安全性、风险性”。其实，任何手术和麻醉都有一定的风险。风险的高低由患者的身体状况，手术的类型、医疗单位的技术经验与条件等多种因素决定。
1.//www.souquanme.com患者的身体状况
美国麻醉医师协会（搜趣网ASA）根据患者全身健康情况与疾病严重程度制定了“ASA体格情况分级”。一般讲，I、II级患者对麻醉的耐受力均良好，麻醉经过平稳；III级患者接受麻醉存在一定的危险，麻醉前需尽可能做好充分准备，对麻醉中和麻醉后可能发生的并发症要采取有效措施，积极预防；IV、V级患者的麻醉危险性极大，更需要充分细致的麻醉前准备。总体来讲，患者的身体越差，麻醉的风险就越高。 ASA体格情况评估分级 分级 标准 Ⅰ 体格健康，发育营养良好，各器官功能正常。 Ⅱ 除外科疾病外，有轻度并存病，功能代偿健全。 Ⅲ 并存疾病较严重，体力活动受限，但尚能应付日常活动。 Ⅳ 并www.souquanme.com存病严重，丧失日常活动能力，经常面临生命威胁。 Ⅴ 无论手术与否，生命难以维持24小时的濒死患者。 2.手术的类型
不同部位的手术，其围手术期风险高低不同。表浅性手术如肢体骨折修复，其围手术期不良预后要比胸腔、腹腔或颅内手术者低得多。手术急慢程度是另一个影响因素，同类手术在施行急症或择期手术时，两者的内涵性质是不同的，急诊手术由于患者病情紧急，其不良预后可比择期手术者增高3～6倍。
3.医疗单位的技术经验与条件
医生的技术经验需要积累，单位的设备条件也不尽相同。越是身体情况不佳、合并疾病多、病情危重的患者，越是复杂难度高的手术，其手术麻醉风险就越高，对医疗单位的技术经验与条件的要求也就越高。
在实际临床工作中，麻醉医生一般会在术前访视患者，在访视的过程中，麻醉医生会详细了解患者的现病史和既往史，对患者的全身情况和重要器官生理功能做出充分的评估，评定患者接受麻醉和手术的耐受力。由于个体差异及合并疾病的不同，麻醉医生会充分告知患者及家属相关的麻醉风险，同时向患者及家属解释有关的麻醉注意事项。并签署麻醉知情同意书。
医学科学并不是完美的科学，医学实践中不可避免的存在医疗风险。幸运的是，现代医学的发展和完善，使麻醉的安全性大大提高。同时，为保证麻醉医生为患者提供安全、有效的治疗，很多地区制定了相应的麻醉质量控制标准以保证麻醉的质量和安全。包括麻醉前应做的检查、准备，基本的AWNmWHZmON麻醉监测，麻醉恢复期的监测治疗。并不断制定新的标准进一步增加患者的安全性，这些新的行业标准以及今天复杂的监测仪和麻醉设备，与不断发展的医药技术一道使患者的生命更加安全。
