非布司他的功效
购药
22
优立通 非布司他片
江苏万邦生化医药集团有限责任公司
处处方药西西药非非医保
¥103.6-388.0(仅供参考)
说明书
该药品信息来自全网聚合,请按实际药品说明书或在药师指导下购买和使用。
[通用名称]
非布司他片
[功能主治]
本品为黄嘌呤氧化酶(XO)抑制剂,适用于具有痛风症状的高尿酸血症的长期治疗。不推荐本品用于治疗无症状性高尿酸血(症)。
[用法用量]
非布www.souquanme.com司他片的口服推荐剂量为40mg或80mg,每日一次。
推荐非布司他片的起始剂量为40mg,每日一次。如果2周后,血尿酸水平仍不低于6mg/dl(约360µmol/L),建议剂量增至80mg,每日一次。
给药时,无需考虑食物和抗酸剂的影响。
特殊人群
肝功能不全者:轻、中度肝功能不全(Child-PughA、B级)的患者无需调整剂量。尚未进行重度肝功能不全者(Child-PughC级)使用非布司他的疗效及安全性研究,因此此类患者应慎用非布司他。
肾功能不全者:轻、中度肾功能不全(Clcr30-89ml/min)的患者无需调整剂量。推荐的非布司他起始剂量为40mg,每日一次。如果2周后,血尿酸水平仍不低于6mg/dl,建议剂量增至80mg,每日一次。尚无严重肾功能不全(Clcr<//www.souquanme.com;30ml/min)患者的充足研究数据,因此此类患者应慎用非布司他。
尿酸水平
在开始非布司他治疗2周后,就可评估血尿酸水平是否达到目标值(小于6mg/dl)。
痛风发作
在服用本品的初期,可能会引起痛风的发作,这是因为血尿酸水平的改变导致组织沉积的尿酸盐被动员出来。为预防服用非布司他起始阶段的痛风发作,建议同时服用非甾体抗炎药或秋水仙碱。预防性治疗的获益可长达6个月。
在非布司他治疗期间,如果痛风发作,无需中止服药。应根据患者的个体情况,对痛风进行相应治疗
非布司他的介绍
非布司他主要成份为非布佐司他,其化学名为2-[(3-氰基-4-异丁氧基)苯基]-4-甲基-5-噻唑羧酸。为黄嘌呤氧化酶(XO)抑制剂,适用于具有痛风症状的高尿酸血症的长期治疗。
非布司他片的用法用量
非布司他治疗痛风是有效的,而且效果很好,是可以用于痛风病人,或高尿酸血症的长期治疗的药物。此药物是一种黄嘌呤氧化酶抑制剂,可以减少嘌呤核苷酸氧化和代谢,使生成的尿酸减少。通过抑制尿酸合成,达到降低血清尿酸浓度的目的,从根本治疗痛风,减少痛风发作。非布司他在常规治疗浓度下,不会抑制其他参与嘌呤和嘧啶合成与代谢的酶。
非布司他副作用
非布司他片最常见的副作用肝功能损伤,表现为化验转氨酶升高。其次是患者在服药过程中会出现胃肠道反应,比如恶心,腹胀,消化不良,胃肠道不适等症状。患者在服药过程中,由于尿酸水平波动,会导致关节痛。其他比较少见的副作用可以有皮疹,光过敏,头晕,贫血,血小板减少。在使用非布司他片过程中应该注意心血管事件,有可能会导致心绞痛,心律失常。
非布司他片价格
非布司他是目前认为副作用相对小的一个降尿酸药物。别嘌醇可能会引起严重的剥脱性皮炎,严重的导致死亡,与非布司他同属于抑制尿酸生成药物,非布司他剥脱性皮炎的可能性就比较低,价格相对贵,一盒是七粒,175元一盒,一般从一片一天一次起始,2周查一次尿酸调整剂量,同时需要低嘌呤饮食,限制饮酒,大量饮水,将尿PH控制在6.2-6.9。
用法用量及使用禁忌
非布司他推荐用药的剂搜趣网量是一片到两片,一天一次。对于肝功能和肾功能不全患者,一定要注意调整用药剂量。非布司他不良反应包括皮疹,肝肾功能的损害,该类药物禁用于正在接受硫唑嘌呤,巯嘌呤治疗的患者。哺乳期妇女一定要注意慎用。
非布司他片可以长期吃吗
非布司他片是可以长期吃的,因为其不良反应非常轻微,几乎是没有的,仅有少数患者会出现胃肠道不适的症状,或者皮疹。而且有报道,经研究表明,非布司他片经连续服用5年以上者,患者体内痛风石,有的可以完全溶解掉,并且排出,因此非布司他的安全性和有效性都是非常好的,而且有轻至中度肾功能损害者,也无需减量。目前非布司他片已列为入中国痛风指南中的治疗。
非布司他有什么作用?
非布司他的特殊事项
1.儿童用药
尚无1 8岁以下患者应用本品的药代动力学研究。
2.老年患者用药
对老年患者(≥65岁)多剂量口服给药本品后,非布佐司他及其代谢产物的Cmax和AUC与年轻患者(18-40岁)相似。另外,老年受试者与年轻受试者的血清尿酸浓度降低的百分比也相似。老年患者使用本品无需剂量调整。
3.肾功能不全
轻(Clcr 50-80 mL/min)、中度(Clcr 30-49 mL/min)或重度(Clcr10-29 mL/min)肾功能不全患者口服80mg多剂量后,非布佐司他的Cmax不变,与正常(Clcr 高于80 mL/ min)肾功能受试者相当。肾功能不全患者与正常肾功能患者相比,AUC及半衰期增加,肾功能不全三组相似。肾功能不全患者的本品平均AUC值比肾功能正常受试者高达1.8倍多。活性代谢产物的Cmax和AUC分别增加到2和4倍。然而,肾功能不全患者与肾功能正常患者相比,血清尿酸浓度减少百分比相当(肾功能正常组58%,严重肾功能不全组55%)。
轻中度肾功能不全患者无需剂量调整。推荐本品的起始剂量为40mg,每日一次。40mg用药两周后sUA值仍高于6mg/dLd 的患者,推荐用药剂量80mg。对严重肾功能不全患者应用本品尚无充分研究数据,此类患者服用本品应谨慎。
本品对接受透析的晚期肾功能损伤严重患者尚无相关研究。
4.肝损伤
轻(肝硬化分级A)、中度(肝硬化分级B)肝损伤患者口服80mg多剂量后,与正常肝功能受试者相比,Cmax和AUC24(总的和非结合的)均增加20-30%。而不同组间血清尿酸浓度降低的百分比相当(健康受试者62%,轻度肝功能损伤组//www.souquanme.com49%,中度肝功能损伤组48%)。尚未进行在重度(肝硬化分级C)肝损伤患者中的研究,此类患者应用本品应谨慎。
5.性别
口服多剂量本品后,女性的Cmax和AUC24比男性约分别高30%和14%。然而,经体重校正后的Cmax和AUC在两性之间类似。另外两性间血清尿酸浓度降低的百分比类似。不需要根据性别调整剂量。
6.种族
本品对不同种族的药代动力学研究尚无研究。